Cómo eliminar los efectos del aislamiento social

Sin duda el aislamiento social nos está afectando a todos. Se ha producido un antes y un después desde la llegada del coronavirus y tardaremos en volver a estar como antes, tanto social como psicológicamente. El aislamiento social puede producir síndromes, como el síndrome de la cabaña o incluso hikikomori o aislamiento social extremo.

¿Quiénes son los más afectados por el aislamiento social?

 Personas en riesgo de daño psicológico por aislamiento social durante la pandemia de Covid-19

  • Personas con afecciones de salud física y mental preexistentes (como ansiedad, depresión y trastorno obsesivo compulsivo).
  • Personas mayores que viven solas o en instituciones, como por ejemplo geriátricos.
  • Personas con discapacidad, especialmente aquellas con dificultades de aprendizaje y comunicación.
  • Personas con duelo reciente, hospitalización o enfermedad.
  • Individuos infectados con Covid-19 que son estigmatizados en la comunidad.
  • Aquellos que sufren violencia doméstica, la que probablemente empeorará durante la cuarentena.
  • Personas con trastornos por consumo de drogas y / o alcohol.
  • Individuos con responsabilidades de cuidado, incluido el cuidado de niños durante el cierre prolongado de la escuela.
  • Personas que están desempleadas o que han perdido ingresos durante la pandemia.
  • Personas que viven solas con un capital social y una red de apoyo limitados.
  • Individuos bajo cuarentena obligatoria y aquellos en estricto aislamiento personal debido a graves condiciones de salud física.
  • Jóvenes (debido al cierre de escuelas y clubes deportivos y de entretenimiento).
  • Refugiados, desplazados internos y migrantes indocumentados.

¿Cómo combatir los efectos del aislamiento social?

  1. La atención primaria podría proporcionar una continuidad única de la atención a los pacientes con efectos psicológicos del aislamiento social durante la actual pandemia de Covid-19.
  2. Estos pacientes pueden identificarse con las herramientas de detección existentes, simples y validadas.
  3. Las consultas telefónicas o por video son seguras y efectivas para brindar apoyo a la salud mental en la atención primaria. Las consultas por video pueden proporcionar información visual adicional y presencia terapéutica y son particularmente útiles para pacientes ansiosos.
  4. La prescripción social puede mejorar el bienestar social y psicológico de los pacientes al recurrir a recursos comunitarios como las artes (por ejemplo, cantar en un coro virtual, bailar o clases de dibujo en línea). Puede ser comunicada por personal no clínico capacitado en atención primaria.

¿Cómo detectar si el aislamiento social nos está afectando?

Preguntas de detección del cuestionario de salud del paciente-4 (PHQ-4) para la ansiedad y la depresión

Se consulta con qué frecuencia aquejaron al paciente los siguientes problemas en las últimas dos semanas:

Subescala de ansiedad (suma de los elementos 1 y 2 con un rango de puntuación de 0 a 6)

1. ¿Te sientes nervioso, ansioso o nervioso?

2. ¿No puedes parar o controlar las preocupaciones?

Subescala de depresión (suma de los ítems 3 y 4 con un rango de puntaje 0 a 6)

3. ¿Poco interés o placer en hacer cosas?

4. ¿Te sientes deprimido, deprimido o sin esperanza?

Para calificar las respuestas, las respuestas deben codificarse de la siguiente manera: sume los puntajes de cada pregunta para obtener un puntaje total posible de 0 a 12. Las categorías de angustia psicológica son:

Puntajes 0-2 = Ninguno
Puntajes 3-5 = Leve
Puntajes 6-8 = Moderado
Puntajes 9-12 = Grave

Escala de soledad

La escala de soledad de la UCLA

  1. ¿Con qué frecuencia siente que le falta compañía?
  2. ¿Con qué frecuencia se siente excluido?
  3. ¿Con qué frecuencia se siente aislado de los demás?

Para calificar las respuestas, las respuestas deben codificarse de la siguiente manera. Sume los puntajes de cada pregunta para obtener un puntaje total posible de 3 (menos solitario) a 9 (más solitario):

Puntajes 3-5 = No solitario
Puntajes 6-9 = Solitario

Consejos de la OMS para evitar el aislamiento social

Consejos de la OMS para personas en aislamiento

  • Manténgase conectado y mantenga sus redes sociales.
  • Mantenga sus rutinas diarias o cree otras nuevas si las circunstancias cambian.
  • Durante el distanciamiento social, manténgase conectado con amigos, familiares y miembros de la comunidad por teléfono, correo electrónico, redes sociales o videoconferencia.
  • En momentos de estrés, preste atención a sus propias necesidades y sentimientos.
  • Participe en actividades saludables que disfrute y encuentre relajantes.
  • Haga ejercicio regularmente, mantenga rutinas de sueño regulares y coma alimentos saludables.
  • Una corriente casi constante de informes de noticias puede hacer que cualquiera se sienta ansioso o angustiado. Busque información y orientación práctica en momentos específicos durante el día de parte de profesionales de la salud o fuentes confiables como la OMS.
  • Evite escuchar o seguir rumores que lo hagan sentir incómodo.

Basado en el trabajo de:  M. Razai, P. Oakeshott, H. Kankam, S. Galea y H. Stokes-Lampard Fuente: BMJ 2020;369:m1904 Mitigating the psychological effects of social isolation during the covid-19 pandemic

Fuente: https://www.intramed.net/

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